<?
include_once('./array.inc');
$id = $_GET['id'];
?>

<!DOCTYPE HTML>
<html lang="ja">
<head>
<meta charset="utf-8">
<title>日本製紙クレシア ワイ!ワイ!キャンペーン</title>
<meta name="description" content="日本製紙クレシアのワイ!ワイ!キャンペーン第2弾">
<meta name="keywords" content="日本製紙クレシア,キムワイプ,キムタオル,プレゼントキャンペーン,プレゼント">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1, maximum-scale=1, user-scalable=no" >
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<script>
function onClick(){
/*
	if ($('#ok:checked').val() ){
		$('#formMain').submit();
	}else{
		alert('応募規約に同意して下さい。');
		return false;
	}
*/
}

function onOKCheck(){

	if ($('#ok:checked').val() ){
		$('#oubo').css('display', 'block');
		$('#oubo_off').css('display', 'none');
	}else{
		$('#oubo_off').css('display', 'block');
		$('#oubo').css('display', 'none');
	}
}

</script>

<script>
	$(document).ready(function(){
		$(".errorBox").each(function(){
			var id = $(this).attr('id');
			id = id.replace('e_', 'i_');
			$('#' + id).addClass('errorInput');
		});

		var position = $('.errorBox').eq(0).offset().top-90;

		$('html,body').animate(
			{scrollTop:position}, 'fast'
		);
	});

</script>

</head>


<body>
	<div id="page">
<!--
		<img class="mb-5" src="/image/top.png" alt="top" width="700px">
		<img src="/image/pre.png" alt="pre" width="700px">
		({if isset($open)})
			<div class="buttonMain"><a href="#form"><img src="/image/btn_off.png" alt="btn_off"></a></div>
		({else})
			<div class="buttonMain"><img src="/image/close.png" alt="btn_off"></div>
		({/if})
		<img class="mt30 mb10" src="/image/tit.png" alt="tit" width="700px">
		<img src="/image/a.png" alt="a" width="700px">
		<img class="mr4" src="/image/b.png" alt="b" width="345px">
		<img src="/image/c.png" alt="c" width="345px">
		<img class="mb10" src="/image/w.png" alt="w" width="700px">
		<img class="mb10" src="/image/6.png" alt="6" width="700px">
-->	

	
<!--
		({if isset($open)})
-->
		<div align="center">
		<div id="form">
			<img class="mb10" src="/image/201410_01.png" alt="キムワイプ&キムタオルプレゼントキャンペーン" style="max-width:100%; height:auto;">
<!--			<img src="/image/form-header.png" alt="form-header" width="95%" height="28">-->

<!--					<div class="title">応募フォーム</div>-->
			<form action="/confirmation/#formMain" method="post" id="formMain">
				<table id="tableStyle">
					<tr>
						<th>
							応募ID(14ケタ)
						<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon">
					<tr>
					</tr>
						<td>
							1枚目<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][id1]" id="i_id1" value="" size=14 maxlength="14" onfocus="onFocus('id1');" onblur="outFocus('id1');" placeholder=""><br />
							2枚目<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][id1]" id="i_id1" value="" size=14 maxlength="14" onfocus="onFocus('id1');" onblur="outFocus('id1');" placeholder=""><br />
							A賞・B賞への応募の方は応募ＩＤを２つ入力してください。<br />
							C賞・D賞への応募の方は応募ＩＤを１つ入力してください。<br />
<!--
							({if !empty($arrayError.ExtContact.id1)})<div class="errorBox" id="e_id1">({$arrayError.ExtContact.id1})</div>({/if})
							({if !empty($arrayError.ExtContact.id2)})<div class="errorBox" id="e_id2">({$arrayError.ExtContact.id2})</div>({/if})
-->
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th class="td-text" nowrap>
							ご希望のコースをお選びください<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					<tr>
					</tr>
						<td>
							<div class="cource">
								<img src="/image/a.jpg" align="left"/><input type="radio" name="arrayInput[ExtContact][cource]" id="i_cource_0" class="i_cource" value="1"><label for="i_cource_0">A賞（応募ID2枚）<br />キムワイプオリジナル<br />BRUNOハイブリッド加湿器<br />フォルテミストwhite</label></div>
							</div>
							<div class="cource">
								<img src="/image/b.jpg"  align="left"/><input type="radio" name="arrayInput[ExtContact][cource]" id="i_cource_1" class="i_cource" value="2"><label for="i_cource_1">B賞（応募ID2枚）<br />キムタオルオリジナル<br />タイガーポータブルクーラー<br />保温・保冷9.5L<br /></label>
							</div>
							<div class="cource">
								<img src="/image/c.jpg"  align="left"/><input type="radio" name="arrayInput[ExtContact][cource]" id="i_cource_2" class="i_cource" value="3"><label for="i_cource_2">C賞（応募ID1枚）<br />オリジナルマグカップ4個セット<br />
							</div>
							<div class="cource">
								<img src="/image/d.jpg"  align="left"/><input type="radio" name="arrayInput[ExtContact][cource]" id="i_cource_2" class="i_cource" value="3"><label for="i_cource_2">D賞（応募ID1枚）<br />オリジナルトランプ<br />
							</div>
								
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							お名前<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							姓<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder=""><br />
							名<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">

						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							フリガナ（全角）<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							セイ<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder=""><br />
							メイ<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">

						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							勤務先（学校名）<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">
						</td>
					</tr>
					
					<tr>
						<th>
							部署名<br>
							（学部・学科・研究室名）<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">
						</td>
					</tr>
					
					<tr>
						<th>
							勤務先メールアドレス<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td><input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">
						</td>
					</tr>
					
					<tr>
						<th>
							メールアドレス(確認用)<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text" name="arrayInput[ExtContact][contactNameSecound]" id="i_contactNameSecound" value=""  class="form1" onfocus="onFocus('contactNameSecound');" onblur="outFocus('contactNameSecound');" placeholder="">
						</td>
					</tr>
					
					<tr>
						<th nowrap class="center">
							勤務先(学校)ご住所　　（全角文字でご入力ください。）
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							郵便番号<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<div class="left"><input type="text" size="3">-<input type="text" size="5"></div>
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							都道府県<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<select >
							<option value="">北海道</option>
							</select>
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							市区郡<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text">
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							町名等<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text">
						</td>
					</tr>
					
					<tr>
						<th>
							電話番号<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20" class="td-icon"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<input type="text" size="3">-<input type="text" size="5">-<input type="text" size="5">
						</td>
					</tr>
					

					<tr>
						<th>購入先をお教えください。<img src="/image/hissu.png" alt="ninni" width="43" height="20"></th>
					</tr>
						<td>
							<input type="text">
						</td>
					</tr>

<!-- 商品別アンケート start-->
<?
if ($id==2) {
	include_once('./enq2.inc');
} else {
	include_once('./enq1.inc');
}	
?>
<!-- 商品別アンケート end-->


					<tr>
						<th>商品に対するご要望はございますか<img src="/image/ninni.png" alt="ninni" width="43" height="20"></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
<textarea class="form4" rows="5" style="width:100%; height:30%;"></textarea>
						</td>
					</tr>
					<tr>
						<th>
							応募規約<!--<img src="/image/hissu.png" alt="hissu" width="43" height="20">--></th>
					</tr>
					<tr>
						<td>
							<textarea rows="10" style="width:100%; height:30%;">
＜応募規約＞
※本キャンペーンへの応募に際し、下記の規約にご同意いただきます様お願い申し上げます。
●本キャンペーンの告知チラシが同梱されていない商品につきましては､誠に勝手ながら本キャンペーンの対象外とさせていただきます。
●本キャンペーンの告知チラシはなくなり次第終了させていただきます。
●ご記入いただいたお客様情報は､賞品の発送､応募者･当選者への諸連絡と、今後弊社の製品やキャンペーンなどのご案内の為、ダイレクトメール（およびeメール）の発送やモニター発送、当社商品・サービスの開発の為に個人を特定しない統計資料を作成するために使用させていただきます。
●1つの応募IDにつきご応募は1回限りとさせていただきます。
●携帯、スマートフォンからのご応募はできません。
●インターネット接続料および通信料はお客様のご負担となります。また一部の機種・環境ではご応募できない場合があります。
●日本製紙クレシア社員の応募はできません。
●応募に関する必要事項で記入漏れがある場合、または虚偽の記載がある場合、その応募は無効とさせていただきます。また、当選者様の住所・転居先・電話番号が不明などの理由により連絡できない場合は当選を取り消させていただく場合がございます。
●賞品のデザイン・仕様は、やむを得ない事情により変更になる可能性がございます。予めご了承ください。
●ご当選された賞品は一切返品･交換できかねます。
●日本製紙クレシア株式会社は､キャンペーン詳細確認に伴う使用機器･通信における障害､損傷についての責任を負いかねます。ご了承ください。
							</textarea>
<!--
							<input type="checkbox" name="ok" id="ok" value="1" onclick="onOKCheck();"><label for="ok">同意する</label>
-->
						</td>
					</tr>

				</table>
				<br />

				<div align="center">
					<input type="image" src="/image/oubo_btn.png" alt="oubo_btn" width="212" height="33">
				</div>

<!--
				<div align="center" id="oubo_off">
					<input type="image" src="/image/oubo_btn_off.png" alt="oubo_btn" width="212" height="33" onclick="return false;">
				</div>
				
				<div align="center" id="oubo">
					<input type="image" src="/image/oubo_btn.png" alt="oubo_btn" width="212" height="33" onclick="onClick();return false;">
				</div>
--->
			</form>
			</div>
		</div>

	</div><!-- /#page -->

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